|
近日,平均平安赔年中国平安人寿保险有限公司(以下简称“平安人寿”)正式发布了2025年度理赔服务年报。日薪人寿数据显示,超过偿公司全年累计赔付495.8万件,亿元总赔付金额达415.1亿元,最快日均赔付金额超过1.1亿元。笔赔报发布2025年,需秒平安人寿客户索赔率达到99.2%,年理最快单笔赔偿只需8秒。平均平安赔年 2025年,日薪人寿保险业将加快从“事后补偿”向“事前预防和事中护理”的超过偿全周期服务转型。作为客户感知保险价值和服务质量的亿元核心联系人,理赔环节是最快行业高质量发展的关键起点。平安人寿相关负责人表示,笔赔报发布公司践行“金融为民”的需秒初衷,坚持科技赋能,努力提高理赔服务质量,打造“省心、省时、省钱”的理赔服务体验
AI赋能“111极速赔偿”再次加速,住院直快赔偿金额增加200%。
平安人寿秉承“以客户为中心”的理念,努力提高理赔的便利性和及时性,通过科技授权和模式创新创造差异化的服务体验。
2025年,平安人寿“111极速赔偿”服务再次加快,为客户提供终极索赔体验。公司引入DeepSeeek模型,打造全新的智能审计引擎。93%的自动审计理赔案件可以在60秒内完成准确的责任判断,最快赔偿只需8秒。平安人寿客户L女士因肺炎住院,通过金管家APP一句话报案,一键提交理赔材料。经DS审核模型审核后,赔偿仅需8秒即可完成。 由于人工智能的授权,平安人寿的特色理赔服务体系全面提高了质量和效率,准确解决了客户的痛点。2025年,平安人寿“闪赔”服务赔偿金额达到44.9亿元,30分钟内支付208万元以上理赔。提前支付“智能预赔”,减轻客户经济压力,全年共支付5.3万件,赔偿金额超过49.1亿元。此外,平安人寿的“直接快速补偿”服务规模不断扩大,全年补偿近300万元,补偿金额超过140亿元,同比增长200%以上。 大病赔偿占一半以上,单笔最高赔偿2125万元。 平安人寿始终实行“保险姓保险”,不断为客户提供多种保险产品,充分满足客户保障需求,帮助客户应对疾病和事故。 大病理赔仍然是金额最高的类别。2025年平安人寿共赔偿26.1万件,赔偿金额超过208.6亿元,超过总理赔偿金额的50%。恶性肿瘤赔偿占严重疾病赔偿原因的64%,与急性心肌梗死、中风后遗症一起排名前三。平安人寿客户Q先生有一天突然感到胸闷,被诊断为急性心肌梗死。出院后,Q先生提交了医疗索赔申请。公司索赔人员在审查病历时发现其病情已达到严重疾病标准,并主动支付502万元的严重疾病和医疗保险。 解决客户燃眉之急的医疗保障。平安人寿全年医疗赔偿457.6万件,赔偿金额117.2亿元。2025年6月,平安人寿客户G女士不幸被诊断为帕金森病,医院建议进行昂贵的脑电极植入。G女士近年来继续投保平安人寿医疗保险。提交申请后,她很快获得了25万元的医疗保险,有效缓解了后续医疗带来的经济压力。 死亡和残疾保护为客户家庭抵御极端风险提供了坚实的支持。平安人寿年伤残赔偿12.1万件,赔偿金额89.3亿元,其中疾病赔偿金额占70%,意外赔偿占30%。不幸的是,平安人寿客户Z女士因乳腺癌多次转移而死亡。经过快速审核,她获得了2125万元的死亡保险金。这是今年平安人寿金额最大的赔偿。 主动索赔突出保险温度,积极响应重大灾害。 平安人寿为客户寻找索赔理由,主动索赔突出服务温度。早在2009年,平安人寿客户C先生就为自己投保了人寿保险,后来又购买了人寿保险、大病保险、医疗保险、意外保险等七项保单。患有心肌梗死并住院治疗后,C先生不小心与平安人寿代理人老潘聊天,提到了住院经历。得知后,老潘立即主动向C先生申请5000元医疗保险理赔。平安人寿理赔人员在审核理赔材料时,发现C先生的情况符合大病赔偿条件,主动联系老潘,建议为客户申请大病保险理赔。最后,C先生获得了551万多元的赔偿,并获得了49万元的保费豁免。 平安人寿用实际行动诠释保险的社会“稳定器”作用,勇于承担社会责任。2025年,公司在西藏定日县发生地震,台风“桦加沙”“蝴蝶”、在甘肃省榆中县山洪、北京暴雨等自然灾害中,重大突发事件迅速响应118次。 2025年7月28日,北京遭遇极端强降雨,导致山洪泥石流致密云区L先生房屋倒塌。他的妻子P女士因意外骨折住院。29日9日平安人寿:48接到第一份报告后,立即启动应急预案,开通理赔绿色通道,组织调查组赶赴灾区,完成数据收集和伤害评估。经核实,公司于7月29日17日:赔偿3万多元,从接案到到到账只需9.5个小时。 平安人寿相关负责人表示,平安人寿始终坚持以客户为中心,积极响应客户需求,致力于提供更省心、省时、省钱的理赔服务体验,帮助保险业高质量发展。 |



